تعمل هذه السياسات على تعزيز التغطية الحالية من خلال سد الثغرات.
بعد استيفاء المبلغ المقتطع تبدأ شركة التأمين بتغطية جزء من التكاليف.
● الخدمة أو الفحص غير مشمول بالتغطية (يمكن أن يختلف ذلك حسب الولاية)
التأمين الصحي للأطفال لا يتعلق فقط بالأعمال الورقية وأقساط التأمين؛ يتعلق الأمر بتأمين مستقبل صحي لأطفالنا الصغار.
يساعدك مقدمو خدمات الشبكة في حصولك أنت وأفراد أسرتك المشمولين بالتغطية على الرعاية اللازمة.
بعض البرامج قد تقدم تغطية إضافية مثل العناية بالأسنان أو العيون، لذا تأكد من مراجعة جميع تفاصيل التغطية.
خدمات الطوارئ: كن على دراية بتغطية خدمات الطوارئ. تعرف على مكان أقرب غرفة طوارئ داخل الشبكة وما يجب فعله في حالة حدوث حالات طبية عاجلة.
مثال: يقوم زوجان يعملان لحسابهما الخاص بشراء بوليصة تأمين صحي فردية لطفلهما، وتخصيصها لتغطية رعاية الأطفال والخدمات الوقائية.
يمكن لغير التأمين الصحي للاطفال الأعضاء تنزيل وطباعة نتائج البحث من الدليل على الإنترنت.
تشكل الشبكات العمود الفقري لخطط التأمين الصحي. تحدد هذه الشبكات المترابطة لمقدمي الرعاية الصحية والمرافق والخدمات أين وكيف يمكن لحاملي وثائق التأمين نور طلب الرعاية الطبية. هناك عدة أنواع من الشبكات:
التأمين الدولي: يأتي بتكلفة أعلى بسبب التغطية الواسعة التي تشمل العلاج في دول متعددة، بالإضافة إلى المزايا الإضافية مثل خدمات الإسعاف الطبي الدولي والإخلاء الطبي.
الوظائف الإضافية: استكشف خيارات التغطية الإضافية مثل خدمات طب الأسنان أو البصر أو الصحة العقلية. قد تقدم بعض السياسات هذه كركاب منفصلين.
يقدم تغطية شاملة تشمل الفحوصات الدورية، التطعيمات، العلاجات الطارئة، والإقامة في المستشفيات الخاصة.
ثالثًا، اتبع الإجراءات المطلوبة لتلقي العلاج، مثل ملء النماذج اللازمة التي قد تشمل طلب موافقة على العلاج أو تقديم تفاصيل عن الحالة الصحية.